Therapie

Re­gel­schmer­zen (Dys­me­nor­rhö) sind auch hin­sicht­lich ih­rer The­ra­pie vom so­ge­nann­ten prä­men­stru­el­len Syn­drom zu un­ter­schei­den (Schmer­zen, die vor Ein­set­zen der Mens­trua­ti­on auf­tre­ten). Die Be­hand­lung der Re­gel­schmer­zen rich­tet sich nach ih­ren je­wei­li­gen Ur­sa­chen.

Behandlung primärer Regelschmerzen (idiopathische Dysmenorrhö)

So­fern ei­ne or­ga­ni­sche, gy­nä­ko­lo­gi­sche Er­kran­kung als Ur­sa­che der Schmer­zen aus­zu­schlie­ßen ist, kann die Be­hand­lung der Re­gel­schmer­zen durch ver­schie­de­ne Me­tho­den und Me­di­ka­men­te er­fol­gen:

Sport und Bewegung

Re­gel­mä­ßi­ge sport­li­che Be­tä­ti­gung kann Re­gel­schmer­zen nicht nur lin­dern, son­dern beugt ih­nen auch vor. Leich­te gym­nas­ti­sche Übun­gen, Ent­span­nungs- und Be­we­gungs­übun­gen be­wir­ken ei­ne ver­bes­ser­te Durch­blu­tung des Be­ckens und hel­fen, Ver­kramp­fun­gen im Be­reich des Un­ter­bau­ches und der Ge­bär­mut­ter zu lö­sen. Wal­king und Rad­fah­ren sind da­bei nur zwei eben­so prak­ti­sche wie ein­fach zu hand­ha­ben­de Mög­lich­kei­ten, wäh­rend der Pe­ri­ode ei­ne Ent­kramp­fung und Ent­span­nung zu er­rei­chen.

Entspannung und Wärme

Ver­schie­de­ne Ent­span­nungs­übun­gen zur Stress­be­wäl­ti­gung, Au­to­ge­nes Trai­ning, Yo­ga oder ver­schie­de­ne Me­di­ta­ti­ons­tech­ni­ken kön­nen er­heb­lich zur Lin­de­rung von Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den bei­tra­gen. Woh­li­ge Wär­me in Form von Ent­span­nungs­bä­dern, die alt­be­währ­te Wärm­fla­sche, ein war­mes Kör­ner­kis­sen oder ei­ne Fan­go­pa­ckung auf dem Un­ter­bauch lö­sen schmerz­haf­te Ver­kramp­fun­gen eben­so, wie et­wa ein Sau­na­be­such oder ei­ne in­tra­va­gi­na­le Wär­me­the­ra­pie.

Akupressur und Akupunktur

Die­se bei­den Teil­ge­bie­te bzw. Heil­me­tho­den der tra­di­tio­nel­len chi­ne­si­schen Me­di­zin ha­ben sich auch bei der Be­hand­lung von Re­gel­schmer­zen be­währt.

Aku­pres­sur:

Das Aus­üben von Druck mit­tels Dau­men und Zeig­fin­ger auf ei­nen ca. 10 cm un­ter­halb des Knies (auf der In­nen­sei­te des Un­ter­schen­kels) be­find­li­chen Re­flex­punkt soll vor al­lem bei star­ken Blu­tun­gen hel­fen und zur Lin­de­rung schmerz­haf­ter Krämp­fe bei­tra­gen. Die­se Pro­ze­dur wird mehr­mals täg­lich min­des­tens 5 Mi­nu­ten lang durch­ge­führt.

Aku­punk­tur:

Die An­wen­dung der Aku­punk­tur bei Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den soll­te stets von ei­nem er­fah­re­nen und auf die­ses Ge­biet spe­zia­li­sier­ten Arzt vor­ge­nom­men wer­den. Ein spür­ba­rer, dau­er­haf­ter Er­folg tritt hier je­doch nicht so­fort, son­dern erst nach 30 bis 40 Be­hand­lun­gen ein.

Gesunde Ernährung

All­ge­mein kann durch ei­ne ge­sun­de, aus­ge­wo­ge­ne Er­näh­rung vie­len Krank­hei­ten und Schmerz­zu­stän­den vor­ge­beugt wer­den. Ins­be­son­de­re wäh­rend der Re­gel­blu­tung wird ei­ne bal­last­stoff­rei­che und in der zwei­ten Hälf­te der Pe­ri­ode zu­dem salz­ar­me Er­näh­rung emp­foh­len, um ei­ner Was­ser­an­samm­lung und dar­aus re­sul­tie­ren­der Ge­wichts­zu­nah­me ent­ge­gen­zu­wir­ken. Kof­fe­in­hal­ti­ge Ge­trän­ke (Kaf­fee, schwar­zer Tee, Co­la) soll­ten in die­ser Zeit ge­mie­den wer­den. Ins­be­son­de­re der häu­fi­ge Ge­nuss von schwar­zem Tee kann in Ver­bin­dung mit dem Blut­ver­lust wäh­rend der Mens­trua­ti­on zu ei­nem vor­über­ge­hen­den Ei­sen­man­gel füh­ren. Wurst­wa­ren, Brot, Fleisch und Le­ber ent­hal­ten viel Ei­sen. Ihr Ver­zehr vor und wäh­rend der Pe­ri­ode stellt ei­ne Mög­lich­keit dar, dem Kör­per auf na­tür­li­chem We­ge zu­sätz­li­ches blut­bil­den­des Ei­sen zur Ver­fü­gung zu stel­len und so­mit Mü­dig­keit und An­triebs­lo­sig­keit ent­ge­gen­zu­wir­ken.

Stimmung und Wohlbefinden

Zur Ver­bes­se­rung der Stim­mungs­la­ge wäh­rend der Re­gel­blu­tung, aber auch zur Lin­de­rung der Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den ins­ge­samt ei­ge­nen sich Tees, Kap­seln oder Trop­fen aus den Ex­trak­ten zahl­rei­cher Pflan­zen, z. B. Gän­se­fin­ger­kraut, Me­lis­se, Frau­en­man­tel, Mönchs­pfef­fer, Jo­han­nis­kraut, Ka­mil­len­blü­ten, Trau­ben­sil­ber­ker­ze oder Schaf­gar­be. Aro­ma­ti­sche Öle aus Ma­jo­ran und Wa­chol­der wir­ken be­ru­hi­gend und aus­glei­chend.

Nüs­se, Wei­zen­kei­me, Hül­sen­früch­te und Voll­korn­reis ent­hal­ten ei­nen ho­hen Ma­gne­si­um­an­teil und wir­ken eben­falls so­wohl be­ru­hi­gend als auch vor­beu­gend ge­gen Schmer­zen.

Medikamentöse Schmerzbehandlung

Me­di­ka­men­tö­se Me­tho­den der Schmerz­be­kämp­fung kom­men vor al­lem dann in Be­tracht, wenn Re­gel­schmer­zen im­mer wie­der­keh­rend so stark aus­ge­prägt sind, dass Wohl­be­fin­den, Fit­ness und Leis­tungs­fä­hig­keit im All­tag er­heb­lich be­ein­träch­tigt wer­den.

Für Mäd­chen und Frau­en mit Ver­hü­tungs­wunsch ist die Ga­be hor­mo­nel­ler Kon­tra­zep­ti­va an­ge­zeigt (An­ti­ba­by­pil­le, ste­ro­ida­le An­ti­rheu­ma­ti­ka, Hor­mon­spi­ra­le).

Bei aku­ten Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den wird die Ein­nah­me von Ibu­profen und Aspi­rin (ASS, Ace­tyl­sa­li­cyl­säu­re) emp­foh­len. Die­se Prä­pa­ra­te hem­men die Bil­dung be­stimm­ter Schmerz­bo­ten­stof­fe (Pro­sta­glan­di­ne).

Napro­xen soll­te we­gen mög­li­cher Ne­ben- und Wech­sel­wir­kun­gen nur nach ärzt­li­cher Ver­ord­nung an­ge­wandt wer­den. Be­reits men­stru­ie­ren­de Mäd­chen un­ter 12 Jah­ren dür­fen das Me­di­ka­ment nicht ver­wen­den.

Sekundäre Regelschmerzen (symptomatische Dysmenorrhö)

Die Ur­sa­che se­kun­dä­rer Re­gel­schmer­zen ist nicht die Mens­trua­ti­on selbst, son­dern ei­ne an­de­re Er­kran­kung, z. B. die so­ge­nann­te En­do­me­trio­se, ei­ne schmerz­haf­te Ent­zün­dung der Ge­bär­mut­ter­schleim­haut. Ist dies der Fall muss die ur­säch­li­che Er­kran­kung be­han­delt wer­den.